【科研】《重症康复之心肺脑康复一体化》——省康复医院学术大讲堂活动第五期

2018-1-19

   117日下午330

   :群力院区学术报告厅

主讲人  :王德生(太阳岛院区神经康复三病房主任

交流内容:《重症康复之心肺脑康复一体化》

 

                

王德生主任长期从事重症颅脑损伤康复和意识障碍康复方面的研究,兼任黑龙江省康复医学会常务副秘书长、黑龙江省康复医学会意识障碍康复专业委员会主任委员、中国神经科学学会意识和意识障碍分会委员、中国康复医学会重症康复专业委员会常委、中华医学会高压氧分会脑复苏学组常委。曾任哈尔滨医科大学大庆校区、佳木斯大学康复医学院、哈尔滨体育学院人体运动科学系、牡丹江医学院康复专业客座教授。主持和参与研究省自然基金项目各1项,并通过结题验收及科学技术成果登记,多项研究成果获省地厅级奖励。 

 

                 

本次讲座分为四个部分:一、康复体系范化  二、康复理论多元化;  三、康复路径精准化  四、康复单元个体化。

 

                

除缓解神经科、ICU医生的工作压力外,重症早期康复的意义更在于识别诊断、去除继发损伤,如脑积水、硬膜下积液、颅内感染、开颅减压术后大的颅损、肢体挛缩及病理性关节骨化等

根据对加拿大的一所附属教学医院的138名医生(包括ICU的临床医生、护士、物理治疗师、作业治疗师)的调查研究,只有11.6%的临床医生认为早期ICU移动性康复是必要的。从研究成果来看,对早期重症康复的重要性认识还远远不够。

早期重症康复实施可能存在的障碍:患者可感知的疼痛和不适、患者生理状态的不稳定性、缺少对ICU早期康复获益的充分认识等。

目前,重症患者康复的三大问题:心、肺、脑。

 

              

治疗单元是这四部分中的重点。首先,改善血管神经单元的病理生理状态,包括脑保护、微循环、局部代谢。其次,针对合并症,开展降低心脏负荷、气道廓清、改善脑顺应的治疗策略,并让患者尽早离开床;第三,对MCS,认知障碍患者利用功能电、智能刺激,包括生物电反馈、脑机接口、虚拟技术、其他感觉系统刺激法。第四,完全意识障碍患者在基础治疗上采用声、光、电、磁、超声等最新技术进行辅助康复

提高脑康复效果还可以通过饮食、音乐、游戏、冥想、运动、益智药等科学有效的康复手段,尽早地使患者恢复健康

 

             

             





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