【情系孤独症患儿】有你,我们不孤独 早期发现科学干预让孤独症走开

2018-4-4

    今年的4月2日是第11个“世界提高孤独症意识日”为了迎接这一天的到来,4月1日,由黑龙江省残疾人康复中心、哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心、黑龙江省孤独症儿童康复协会主办的“有你,我们不孤独”——走进校园2018“世界提高孤独症意识日”大型公益性讲座走进高校,以呼吁政府和社会重视孤独症的早期发现和科学干预。


    同时,黑龙江省残疾人康复中心也开展了“关爱残疾儿童”志愿者招募工作。

                 

  2018“世界提高孤独症意识日”大型公益性讲座走进高校   举办讲座提高大学生以及各相关群体对孤独症的认识

    据黑龙江省孤独症儿童康复协会会长、哈尔滨医科大学教授武丽杰介绍,近年来的数据显示,孤独症的患病率从2000年的0.67%上升至目前的2.47%,呈明显增加趋势,且患病率不存在明显的种族、地域、文化等因素差异。我国仍缺乏全国性的患病率数据,但估计的患病率是1%,按这个估计值,我国孤独症患者人数可能逾千万。

    迄今,该病病因未明,目前缺乏有效的药物治疗,只有通过系统、科学的康复教育干预,才能更好地促进其良好的预后。实践证明,孤独症是具有极高的治疗和抢救价值的疾病,如能早期发现、科学干预,多数孤独症患者的预后可获得改善,部分患者成年后可以拥有正常的独立生活、学习和工作能力,少数人士可以为社会做出重要贡献。

                            

                  省残疾人康复中心招募"关爱残疾儿童”志愿者  

    据了解,黑龙江省残疾人康复中心作为省级孤独症儿童康复项目实施定点机构,承担了“国家七彩梦孤独症儿童康复救助项目”、“黑龙江省3000例残疾儿童抢救性康复项目”、“国家彩票公益金智力残疾儿童救助项目”的康复救助任务,2009年-2018年已向450名贫困家庭孤独症儿童提供免费康复训练服务。

   

     什么是孤独症

 

    孤独症(又称自闭症),目前统称为孤独症谱系障碍,是一类起病于婴幼儿时期,以社会交往和沟通障碍、兴趣局限及行为刻板重复为核心症状的神经发育障碍性疾病,是导致儿童残障的最主要疾病之一。

 

     孤独症临床表现

 

   该症一般起病于36个月以内,主要表现为三大类核心症状,即:社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式

                              

                     宣传孤独症的相关知识 

        社会交往障碍

      在婴儿期,患儿回避目光接触,对人的声音缺乏兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势,或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期,患儿仍回避目光接触,呼之常无反应,对父母不产生依恋,缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣,不会以适当的方式与同龄儿童交往,不能与同龄儿童建立伙伴关系,不会与他人分享快乐,遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。学龄期后,随着年龄增长及病情改善,患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情,但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。


     虽然部分患儿愿意与人交往,但交往方式仍存在问题,他们对社交常情缺乏理解,对他人情绪缺乏反应,不能根据社交场合调整自己的行为。成年后,患儿仍缺乏交往的兴趣和社交的技能,不能建立恋爱关系和结婚。

                              

                                                                 对孤独症核心症状的干预训练治疗 

 

   交流障碍

   一是非言语交流障碍。该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西,缺乏相应的面部表情,即使有表情也常显得漠然,很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。

                         

 

   二是言语交流障碍。该症患儿言语交流方面存在明显障碍,包括:①语言理解力不同程度受损;②言语发育迟缓或不发育,也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语,但以后逐渐减少,甚至完全消失;③言语形式及内容异常:患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语,语法结构、人称代词常用错,语调、语速、节律、重音等也存在异常;④言语运用能力受损:部分患儿虽然会背儿歌、背广告词,但却很少用言语进行交流,且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈,纠缠于同一话题。

 

       

   兴趣狭窄及刻板重复的行为方式

   该症患儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣,而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣,如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。患儿行为方式也常常很刻板,如:常用同一种方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出门非要走同一条路线,长时间内只吃少数几种食物等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为,如:重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。

                   

 

   孤独症的干预治疗

     儿童孤独症的治疗以教育干预为主,药物治疗为辅。

    (一)教育干预

     1.干预原则

    (1)早期长程。应当早期诊断、早期干预、长期治疗,强调每日干预。对于可疑的患儿也应当及时进行教育干预。

 

   (2)科学系统。包括针对孤独症核心症状的干预训练,也包括促进患儿身体发育、防治疾病、减少滋扰行为、提高智能、促进生活自理能力和社会适应能力等方面的训练。

 

     (3)个体训练。针对儿童孤独症患儿在症状、智力、行为等方面的问题,在评估的基础上开展有计划的个体训练。

 

     (4)家庭参与。应当给予患儿家庭全方位的支持和教育,提高家庭参与程度,指导家庭选择科学的训练方法。

 

                          

      2.干预方法。

     (1)行为分析疗法(ABA)。

     (2)孤独症以及相关障碍患儿治疗教育课程(TEACCH)

     (3)人际关系发展干预(RDI)。

     其他方法还有地板时光、图片交换交流系统、共同注意训练等。

 

   (二)药物治疗。目前尚缺乏针对儿童孤独症核心症状的药物,药物治疗为辅助性的对症治疗措施。近年来有运用针灸、汤剂等中医方法治疗儿童孤独症的个案报告,但治疗效果有待验证。

         


 

           

 

 





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